从医学数据来看,耳鸣的患病率正逐年上升,核心原因之一是多数人缺乏耳部防护意识,甚至在出现耳鸣后仍不清楚诱因所在。针对这一问题,南京仁品耳鼻喉医院专家结合临床经验,为大家梳理了导致耳鸣的6大常见病因,帮助大众精准识别风险。
一、不良掏耳习惯
很多人习惯用棉签、指甲、发夹等工具掏耳,若力度控制不当或角度偏差,极易造成两大损伤诱发耳鸣:
外耳道损伤:划伤外耳道皮肤引发感染,炎症刺激会直接导致耳闷、耳鸣;
鼓膜穿孔:掏耳工具深入耳道过深时,可能戳破鼓膜——鼓膜作为声音传导的关键结构,穿孔后不仅会出现持续性耳鸣,还可能伴随听力下降。
专家提醒:耳道有自洁功能,日常无需频繁掏耳;若耵聍(耳屎)堵塞影响听力,应前往医院由专业医生清理,切勿自行操作。
二、中医视角:肾阴虚与老年性耳鸣相关
从中医理论来看,“肾开窍于耳”,肾阴不足时,耳部得不到充分的气血濡养,易出现耳鸣症状。这类耳鸣多表现为持续性蝉鸣声,常见于以下人群:
中老年人:随年龄增长,肾阴逐渐亏虚,耳鸣发生率随之升高;
体质虚弱者:长期劳累、熬夜、久病不愈等,易导致肾阴耗损,诱发耳鸣。
专家提醒:此类耳鸣需结合中医辨证调理,通过滋阴补肾的方式改善,但需在专业中医师指导下进行,避免盲目进补。
三、器质性疾病
耳鸣并非孤立症状,常是全身或耳部器质性疾病的“预警”,以下几类疾病需重点警惕:
耳部疾病:中耳炎(炎症刺激鼓膜)、外耳道炎(耳道肿胀堵塞)是最直接诱因;听神经瘤(单侧耳鸣为典型早期表现)虽少见,但需优先排查以防延误治疗。
恶性肿瘤:鼻咽癌若压迫咽鼓管,会导致中耳负压,引发耳鸣、耳闷,需结合鼻咽部检查鉴别。
全身基础病:心脑血管疾病(动脉硬化导致耳部供血不足)、甲状腺功能异常(激素紊乱影响神经功能)、神经退行性病变(如帕金森早期的神经异常放电),均可能通过不同机制诱发耳鸣。
专家提醒:若耳鸣伴随听力下降、头痛、鼻塞、吞咽困难等症状,需立即就医进行全身排查,明确是否存在基础病。
四、心理与作息因素
现代生活中,心理压力与不良作息已成为年轻人耳鸣的主要诱因之一:
压力与情绪:长期工作压力大、焦虑、抑郁等负面情绪,会导致交感神经兴奋,引发内耳血管收缩、供血不足,进而出现耳鸣;
作息紊乱:长期熬夜、过度劳累会打乱神经调节功能,不仅可能诱发突发性耳鸣,严重时还会伴随突发性耳聋,需紧急干预。
专家提醒:此类耳鸣多为“功能性”,通过调整作息、疏解压力后可明显缓解,但反复出现仍需就医排除神经损伤。
五、长期不当用耳
随着智能手机、便携播放器的普及,不当用耳习惯导致的耳鸣呈年轻化趋势:
音量过大:若耳机音量超过最大音量的60%,声波会持续冲击耳蜗毛细胞(听觉感知的核心细胞),造成细胞损伤;
佩戴过久:每天佩戴耳机超过3小时,或单次连续使用超过1小时,会加剧内耳疲劳,诱发耳鸣、听力下降。
专家提醒:使用耳机需遵循“6060原则”(音量≤60%、单次使用≤60分钟),优先选择降噪耳机,减少在嘈杂环境中用耳。
六、耳毒性药物
部分药物具有明确的耳毒性,使用时若不控制剂量或疗程,易引发耳鸣甚至永久性听力损伤,常见药物包括:
抗生素类:庆大霉素、链霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素,耳毒性较强,需严格遵医嘱使用;
其他药物:某些化疗药(如顺铂)、解热镇痛药(如长期大量服用阿司匹林),也可能诱发耳鸣。
专家提醒:用药前需主动告知医生过敏史及听力状况;若用药期间出现耳鸣,应立即停药并就医评估耳部损伤。
总结:早识别、早干预是关键