南京仁品耳鼻喉医院：打鼾并非成人专属，儿童也可能受其困扰。不少家长发现孩子睡眠时发出鼾声，却误以为是“睡得香”的表现，忽视了背后可能隐藏的健康问题。
 

一、孩子为什么会打呼噜？这些“气道阻塞诱因”要警惕

 

儿童打鼾的核心原因与成人一致——睡眠时上呼吸道不通畅，气流通过狭窄通道产生振动，但儿童的常见诱因更偏向“鼻咽部器质性病变”与“肥胖”，具体可分为以下几类：

 

1.鼻咽部病变：儿童打鼾的最主要诱因

 

儿童鼻咽部尚未发育成熟，易受炎症、增生影响导致气道堵塞，这是临床中儿童打鼾最常见的原因，具体包括：

 

扁桃体肿大/发炎：扁桃体位于咽喉部两侧，是儿童呼吸道的“第一道防线”，若反复感染（如感冒、扁桃体炎），会导致扁桃体增生肿大，直接占据咽喉部空间，缩小气道通道。睡眠时肌肉放松，肿大的扁桃体对气道的堵塞更明显，气流冲击时就会引发打鼾，部分孩子还会伴随吞咽困难、说话含糊。

 

腺样体肥大：腺样体是位于鼻咽顶部的淋巴组织，儿童时期易因炎症刺激（如鼻炎、鼻窦炎）增生肥大。肥大的腺样体会堵塞后鼻孔，导致孩子睡眠时无法通过鼻腔正常呼吸，只能被迫张口呼吸，气流冲击咽喉部软组织（如悬雍垂、舌头），就会引发打鼾，严重时还会出现呼吸暂停、憋气。

 

鼻息肉、鼻中隔偏曲：鼻腔是气流进入呼吸道的“第一站”，若孩子存在鼻息肉（鼻腔内的良性增生组织）或鼻中隔偏曲（鼻腔中间的软骨/骨组织偏向一侧），会直接堵塞鼻腔通道，导致气流流通受阻。为了获取足够氧气，孩子会不自觉张口呼吸，进而引发打鼾，这类情况常伴随鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。

 

2.肥胖：儿童打鼾的“隐形推手”

 

随着儿童肥胖率的上升，肥胖已成为儿童打鼾的重要诱因之一。肥胖儿童的颈部、咽喉部脂肪堆积较多，会压迫气道，使气道变窄；同时，脂肪也会影响咽喉部肌肉的弹性，导致肌肉松弛度增加。睡眠时，松弛的肌肉搭配狭窄的气道，气流通过时振动增强，极易引发打鼾，且肥胖程度越重，打鼾症状通常越明显。

二、孩子长期打呼噜危害大，不止影响睡眠这么简单

 

很多家长认为“孩子打鼾只是吵，不影响健康”，但主任医师强调：儿童长期打鼾（尤其是伴随张口呼吸、呼吸暂停）会对生长发育、身体健康造成多方面危害，需高度重视：

 

1.影响生长发育：身高、体重可能“落后同龄人”

 

睡眠是儿童分泌生长激素的关键时段（主要在夜间深度睡眠时分泌），长期打鼾会导致孩子睡眠中断、深度睡眠不足，直接影响生长激素的分泌量。若未及时干预，孩子可能出现身高增长缓慢、体重偏轻，甚至“比同龄孩子矮半头”的情况，错过生长发育的黄金期。

 

2.损害大脑功能：白天上课没精力、注意力不集中

 

打鼾时气道不通畅，会导致孩子睡眠中反复出现通气不足或呼吸暂停，造成血液中氧饱和度下降（大脑缺氧）。长期大脑缺氧会影响神经系统发育，导致孩子白天精神萎靡、嗜睡、注意力不集中、记忆力下降，进而影响学习效率，部分孩子还可能出现情绪暴躁、多动、易怒等问题，甚至被误诊为“注意力缺陷多动障碍（ADHD）”。

 

3.影响面部发育：可能形成“腺样体面容”，成年后难矫正

 

长期张口呼吸（因鼻腔堵塞被迫用嘴呼吸）是儿童打鼾的常见伴随症状，而张口呼吸会改变面部肌肉的受力方向：

 

舌头长期下垂（不再顶在上腭），会导致上颌骨变长、硬腭高拱；

 

嘴唇长期张开，会导致嘴唇变厚、外翻；

 

下颌因长期受力异常，会出现后缩（下巴变短）。

 

这些变化最终会形成“腺样体面容”（表现为龅牙、牙齿排列不齐、面部狭长、眼神呆滞），不仅影响面部美观，且一旦在儿童期形成，成年后难以通过非手术方式矫正，对孩子的心理健康也会造成影响。

 

4.增加呼吸道与心肺疾病风险

 

长期打鼾导致的气道阻塞，会使孩子呼吸道抵抗力下降，更容易反复患上感冒、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病；同时，睡眠中反复缺氧、二氧化碳潴留，会加重心脏负担，长期下来可能增加肺动脉高压、心律失常等心肺疾病的风险，对孩子的长远健康埋下隐患。

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