生活中,很多人出现鼻塞、流鼻涕时,都会笼统地认为是“鼻炎”,但实际上鼻炎分多种类型,其中过敏性鼻炎和慢性鼻炎最为常见,二者的诱因、症状、病程差异很大,治疗方式也不同——若混淆两者,不仅可能延误治疗,还可能导致症状反复加重。下面教你清晰区分这两种鼻炎。
要区分两种鼻炎,首先要明确它们的发病原因,这是最根本的差异:
过敏性鼻炎:“过敏体质+接触过敏原”引发
过敏性鼻炎本质是“免疫系统过度反应”,患者本身多为过敏体质(可能同时有湿疹、哮喘、荨麻疹等其他过敏性疾病,或家族中有过敏史),发病必须有明确的“过敏原接触史”——比如接触花粉(春季杨树、柳树花粉,秋季豚草、蒿属花粉)、尘螨(床垫、沙发、地毯中的尘螨)、动物毛发(猫毛、狗毛)、霉菌(潮湿环境中的霉菌孢子)等。只要避开过敏原,症状就可能明显缓解。
慢性鼻炎:“长期刺激+鼻腔黏膜慢性炎症”引发
慢性鼻炎与过敏无关,而是鼻腔黏膜及黏膜下层的“慢性非特异性炎症”,多由长期刺激导致:比如长期吸入粉尘、油烟、空气污染(PM2.5)、二手烟;或急性鼻炎(感冒)反复发作、治疗不彻底,炎症迁延不愈;还有鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)导致鼻腔通气不畅,黏膜长期受压、充血,进而发展为慢性炎症。没有明确的“过敏原”,更多是长期外界刺激或自身鼻腔问题导致的慢性炎症状态。
看“病程”:短期发作vs长期持续,病程长短差异大
除了症状,病程时长也能帮助区分——两种鼻炎的“发作规律、持续时间”完全不同:
过敏性鼻炎:“季节性或阵发性发作,病程短”
若为“季节性过敏性鼻炎”(如花粉过敏),多在春秋季节发作,季节过后症状完全消失,一年中仅特定月份发病;若为“常年性过敏性鼻炎”(如尘螨、动物毛过敏),则可能全年发作,但症状会有波动(如潮湿季节霉菌增多时症状加重,清洁房间后尘螨减少时症状减轻),且每次发作持续时间较短——只要避开过敏原,或用抗过敏药物,症状通常在几天内(甚至12天)明显缓解,不会长期持续。
慢性鼻炎:“长期持续,病程长”
慢性鼻炎的核心特点是“病程超过3个月”,且症状长期持续,几乎没有“完全缓解”的时期——即使症状有轻微波动(如天气温暖时鼻塞轻一点,寒冷时重一点),也不会完全消失。比如患者可能连续半年甚至更久都有鼻塞,很少出现“突然发作、突然好转”的情况,更多是“持续存在、缓慢加重”。